病历归档管理制度在医疗机构中扮演着至关重要的角色。它不仅是对病人诊疗过程的全面记录，更是确保患者权益、提高医疗服务质量的关键一环。病历归档涉及病历的收集、整理、分类、保存及利用等多方面工作，要求医疗机构必须建立完善的病历归档系统，以保障病历信息的完整性、准确性和可追溯性。这一制度的实施，不仅有助于临床决策的制定，还为医疗质量管理和医疗纠纷处理提供了有力支持。

病历归档管理制度 (一)

病历归档管理制度

优质回答法律分析：病案室专人定期到病区收取出院病案，并双方签字。病案室专人收回病案后，当天在电脑中录入住院号进行签收登记。病区送归病案，由科室住院总或住院总安排本科室医生送至病案室进行电子签收归档。签收后，病案室打印交接单，接收人和送交人签字，交接单交由住院总保存。病案室负责定期催收病历。科室医师接到催收病历电话后在3日内将未及时归档的病历送至病案室。案室工作人员在接收归档病案时若发现有缺页、缺项、填写不全、严重玷污和破损等问题病历，有权拒收，由科室完善后当日送交病案室。应首先检查并保证病案首页、出院小结、病例讨论记录、入院记录、病程记录、告知同意书、手术文书、会诊单、护理文书、特殊报告粘贴单、 影像学检查报告、实验室检验报告、医嘱单、体温单、感染表等15个病历基本大项的完整，不得缺失，并按照本病历书写基本规范进行排列。

法律依据：《中华人民共和国民法典》 第一千二百二十五条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供。

电子病历电子病历基本规范 (二)

优质回答电子病历基本规范旨在规范医疗机构的电子病历管理，保障医患双方权益，具体规范如下：

法律依据：

本规范依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规制定，适用于各类医疗机构。

电子病历定义：

电子病历是通过信息系统产生的数字化医疗记录，包括文字、符号、数据等，与纸质病历并存，但不包括文字处理软件生成的文档。

系统建设要求：

医疗机构建设电子病历系统需满足临床需求，确保医疗质量和安全。

录入原则：

电子病历录入需遵循客观真实等原则，使用中文和医学术语。日期和时间采用阿拉伯数字和24小时制。内容需遵循《病历书写基本规范》，不可随意变更。

系统安全要求：

系统要求有身份验证、权限管理和审查修改机制，确保病历准确无误。患者个人信息需在系统中安全存储，信息复制需经过校对，保护隐私。系统需满足信息安全等级保护，严禁篡改或破坏。

医疗质量管理支持：

电子病历支持统计医疗费用和医疗服务质量指标，有助于提升医疗质量管理。

管理部门与人员：

实施电子病历需要具备专门的管理部门和人员，以及技术支持和安全措施。

管理制度：

医疗机构需建立电子病历的收集、保存、调阅等管理制度，确保患者和相关机构的权益。

保存与备份：

归档后的电子病历以电子和纸质两种方式保存。电子病历数据需定期备份，未经授权不得随意查阅或复制。

医疗事故争议处理：在医疗事故争议中，电子病历需封存以备核查。

病案室的管理制度 (三)

优质回答法律分析：一、日常管理:(一)病案室负责集中管理全院的住院病案资料。(二)凡出院病案，应于病人出院后24小时内全部回收到病案室。(三)按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。二、病案保管制度:(一)严格执行病案院内交接制度。(二)住院病案不外借。(三)使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。(四)保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。(五)严守病案资料保密制度。(六)住院病案原则上要永久保存。

法律依据：《中华人民共和国民法典》 第一千二百二十五条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。

患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供。

国家规定病历多久归档 (四)

优质回答法律分析：一般情况下实行病历72小时归档制度。即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。

法律依据：《医疗机构病历管理规定》

第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。

第三条 本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。

第四条 按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

第五条 医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理工作。

医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。

第六条 医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私，禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。

病历病案管理制度病案管理制度 (五)

优质回答关于病历病案管理制度，病案管理制度这个很多人还不知道，今天来为大家解答的问题，现在让我们一起来看看吧！

1、主要由狭义广义之分，狭义的概念指对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。

2、广义病案管理则指卫生信息管理，即不仅是对病案物理性质的机械性管理，而且还对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息，对病案资料质量惊醒监控，向使用人员提供信息服务.如果家里没有医院或卫生局背景的，慎选！找工作时，你会晕掉的.。

通过上文，我们已经深刻的认识了病历管理制度，并知道它的解决措施，以后遇到类似的问题，我们就不会惊慌失措了。如果你还需要更多的信息了解，可以看看泰豪律网的其他内容。