食物中毒怎么办?常见食物中毒症状及急救措施 (一)

食物中毒怎么办?常见食物中毒症状及急救措施

食物中毒后应立即采取以下急救措施,并了解常见食物中毒症状:

急救措施: 催吐:如果食物中毒发生不久,且患者意识清醒,可以尝试大量饮用温水后催吐,以排出有毒食物。 导泻:在医生指导下,可以服用泻药以促进有毒物质从肠道排出。 服用解毒剂:某些食物中毒情况下,如食用某些特定有毒食物,可以根据医生建议食用醋或其他解毒剂。 及时就医:中毒情况严重时,应立即就医,避免自行乱服药物,以免加重病情。

就医过程中的注意事项: 保留食物样本和呕吐物:以供医生检测,确定中毒原因。 防止呕吐物堵塞气道:让患者保持侧卧,确保呕吐物不会堵塞气道。 及时补充水分:以缓解腹痛和脱水症状。 防止咬伤舌头:患者出现抽搐、痉挛时,应迅速采取措施,防止其咬伤舌头。

常见食物中毒症状: 胃肠型症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 神经型症状:头痛、头晕、乏力、视力模糊等。

预防食物中毒的措施: 注意饮食卫生,从食品采购、加工、制作、保存等多个环节严格把关。 选择新鲜、安全的食品,避免食用变质、腐败或来源不明的食品。 食品应充分加热煮透,特别是动物性食品。 保持厨房卫生,使用公筷,养成良好的个人卫生习惯。

食物中毒的症状及处理 (二)

食物中毒主要是吃进有毒物质或变质食物造成的急性疾病,在急性中毒事件中占主要地位。患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,严重者还可出现肢体无力、神经麻木,甚至休克昏迷等。因此,如果出现食物中毒,应立即就医治疗。

一、症状特点

1、食物中毒的症状大多数表现为潜伏期短,一般在几分钟至数小时不等,可呈“爆发性”就医;

2、临床症状相似,多以急性胃肠道症状为主;

3、有摄入不洁食物或有毒食物史;

4、一般不具传染性,发病曲线具有骤升骤降的特点;

5、有明显的季节性,夏秋季节多发细菌或毒性食物造成的食物中毒,如毒蘑菇、不洁海鲜等。秋冬季节多发肉类食品相关的中毒,如肉毒素中毒、亚硝酸盐中毒等。

二、处理

1、催吐治疗:主要包括洗胃和导泻,多在食物中毒的早期进行。这些方法可以尽快排出体内未吸收的毒物,但如果患者已经有剧烈的呕吐和腹泻症状,通常可不必再执行催吐、洗胃和导泻,以免造成进一步的体液丢失,加重病情,增加痛苦;

2、补充液体:食物中毒的患者通常会由于剧烈的呕吐和腹泻,造成机体失水、失电解质甚至引起酸中毒和休克。所以应该给患者多喝盐水、葡萄糖、电解质口服液,严重的患者可以通过静脉通路补充葡萄糖、生理盐水和电解质;

3、药物治疗:肠胃型食物中毒大多可使用抗生素来控制病原菌感染;神经型食物中毒可使用抗毒素血清来进行治疗;如果有抽搐或者惊厥症状,可以使用解痉药或抗惊厥药治疗;

4、其他治疗:若患者出现呼吸困难,需要帮助通气,常见的如机械通气支持治疗;如果有呼吸心跳停止的情况,要及时进行心肺复苏等急救措施。

在治疗期间,患者应该食用一些清淡、易消化的食物,如虾仁粥、清汤面等,避免吃一些油腻、辛辣的食物,如炸鸡、辣椒等,以免给肠胃造成过多负担,影响恢复。

动物性中毒食品主要有两种一是将天然含有 (三)

动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。动物性中毒食品主要有两种:将天然含有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品;在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品。近年发生较多的动物性食物中毒主要是河豚中毒,其次是鱼胆中毒、有毒贝类中毒、动物肝脏中毒等。

1.河豚中毒

民间流传有“冒死吃河豚”,以及“无毒不美味”的说法,意思就是河豚味美虽有毒,冒着生命危险也要尝一尝,更有报道显示,日本人河豚中毒病死率为61.5%。河豚是一种海洋鱼类,全球共有100多种,我国约有40种,河豚的毒性是由其体内的河豚毒素引起的。河豚毒素主要有河豚毒和河豚酶为非蛋白质神经性毒素,对中枢神经系统和末梢神经均有麻痹作用。人食用含河豚毒素的鱼不仅有胃肠道的刺激作用,毒素被吸收后还可迅速作用于神经末梢和神经元,选择性阻断细胞膜对钠的通透性,阻碍神经传导,致使神经麻痹。最初是感觉神经麻痹,继之运动神经发生麻痹,严重者脑干麻痹,可导致呼吸衰竭。河豚毒素还能抑制心肌细胞的兴奋性,导致心律失常。不同性别、不同鱼体部分以及不同季节,河豚所含毒素的量有所不同。一般来说,卵巢和肝脏含毒素量最多,故毒性也最大,其次是肾脏、血液、眼、鳃和鱼皮等处。多数品种的新鲜洗净的鱼肉可视为无毒。但鱼死后再贮藏一段时间,鱼肉可染有毒素。春季为雌鱼的卵巢发育期,卵巢毒性最强,再加上肝脏毒性也在春季最强,所以春季最易发生河豚中毒,夏、秋季雌鱼产卵后,卵巢即退化而令其毒性减弱。食用河豚后的主要中毒症状表现为:初期面部潮红,头痛,剧烈恶心、呕吐,腹痛、腹泻,继而感觉神经麻痹,如嘴唇、舌体、手指麻木、刺痛,然后出现运动神经症状,如手、臂、腿等处肌肉无力,运动艰难,身体摇摆,舌头麻木,语言不清,甚至因全身麻木而瘫痪。严重者可血压下降、心动过缓、呼吸困难,以至因呼吸衰竭而死亡。河豚中毒的最好疗法是清洗和排除胃肠道中的毒素,并马上进行人工辅助呼吸,具体的救护措施:①立即引吐或用1∶5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,若无腹泻者可予50%硫酸镁口服,予以导泻。②静脉输液,辅以利尿剂,促进毒物排出,同时注意维持水、电解质及酸碱平衡。③拮抗毒素的毒性作用,可酌情予以1%盐酸士的宁2毫克,肌肉注射或皮下注射,也可选维生素B12肌肉注射,均能拮抗河豚毒素的运动麻痹作用。给予阿托品能拮抗毒素对心脏的毒性作用。④对蔽空症治疗,应用升压药纠正毒素导致的血压下降、循环衰竭的毒性反应,以强心剂控制心衰竭。⑤早期河豚中毒,应用肾上腺皮质激素能改善机体的周身状况。⑥呼吸困难者予以吸氧,酌情应用可拉明或洛贝林等呼吸兴奋剂,出现呼吸肌麻痹者需及时采用呼吸机辅助呼吸。我国的《水产品卫生管理办法》规定:“河豚有剧毒,不得流入市场,应剔出集中妥善处理,因特殊情况需进行加工食用的,应在有条件的地方集中加工,在加工处理前必须先去除内脏、头和皮等含毒部位,洗净血污,经盐腌晒干后安全无毒方可出售,其加工废弃物应妥善销毁。”如果发现擅自经营、加工以及违法销售河豚及其制品的,消费者应及时向各级食品监督部门举报,各地各级食品监督部门也应加强对辖区内水产品经营单位的监督检查,发现违法销售河豚行为要依法严厉处罚。作为个人,我们都应为自己的身体健康着想,拒绝食用河豚。

2.鱼胆中毒

误食鱼胆中毒胡嫌的事例,在日常生活中也并不少见。大众普遍认为味苦的食物可以起到清热败火的作用,动物苦胆也成为大家易得的清热下火的良药。然而其中却存在着一个误区,苦口的不但并非全是良药,有时还可能成为“毒药”,食用鱼胆就存在着这样的健康隐患。草鱼、鲤鱼、青鱼、鳙鱼和鲢鱼等常见淡水鱼的胆均有毒,毒性物质是胆汁毒素,主要的成分是胆盐、氰化物和组胺。胆盐和氰化物可破坏细胞膜,使细胞受损伤,氰化物还能影响细胞色素氧化酶的生理功能。组胺物质可引起人体过敏反应并手应。尽管目前鱼胆中毒的机制尚未完全清楚,但一般认为鱼胆汁毒素能引起脑、心、肾、肝等脏器的损害,严重的鱼胆中毒可致中毒者死亡。鱼胆中毒的潜伏期为0.5~12小时,主要症状表现为:腹痛(以脐周为主),恶心、呕吐、腹泻、大便呈水样或蛋花样,无脓血。肝区痛、黄疸、肝大等。可持续1~2个月。轻者出现尿成分变化,重者可出现少尿、水肿、急性肾衰竭。另外可出现末梢型感觉及运动障碍,如唇、舌及四肢远端麻木、双下肢周围神经瘫痪。重者可抽搐、昏迷。伴有心动过速、心脏扩大、心衰及阿斯综合征。发现鱼胆中毒的情况,应当尽快给鱼胆中毒者引吐或彻底洗胃,以利于清除毒物。加强保肝治疗,予以保护肝的药物如肝泰乐、维生素C、复合维生素B族等。尽快进行血液透析,特别是肾功能不全时。做到对症治疗,可予以输液、利尿、碱化尿液等。若鱼胆中毒引起组织器官继发性损害可表现为多器官功能障碍或衰竭综合征,除加强综合治疗外,早期应用大剂量肾上腺皮质激素,待病情稳定后减为维持量,有助于改善和保护脏器的功能。

3.有毒的贝类

在一些国家的特定海域,一贯可食的贝类可突然被毒化,食用后即可引起中毒。可食贝类受毒化的原因与“赤潮”有关,“赤潮”即海水中出现变色的红斑,伴有海洋动物的死亡,是某些单细胞藻类在海水中迅速繁殖,大量集结而成,贝类摄食有毒的藻类,其本身不中毒,而有聚集和蓄积藻类毒素的能力,人们食用后即可引起食物中毒。毒贝类有毒部位主要是肝脏和胰腺。从毒化的贝类中可检测出的毒素种类可达10余种,其毒性多以神经麻痹作用为主。毒贝类中含有的毒素不同,中毒表现也各异,一般有以下几种类型:①神经型。即麻痹性贝类中毒,引起中毒的贝类有贻贝、扇贝、蛤仔、东风螺等,它们的含毒成分主要是河蚌毒素。潜伏期5分钟~4小时,一般为0.5~3小时。早期有唇、舌、手指麻木感,进而四肢末端和颈部麻痹,直至运动麻痹、步态蹒跚,并伴有发音障碍、流涎、头痛、口渴、恶心、呕吐等,严重者因呼吸麻痹而死亡。死亡通常发生在病后的2~12小时内,死前意识清楚。患者如24小时后仍活,一般预后良好。②肝型。引起中毒的贝类有蛤仔、巨牡蛎等,有毒部分为肝脏。潜伏期12小时~7天,一般24~48小时。初期有胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、疲倦,亦可有微热,类似轻度感冒。初期还常常有栗粒大小出血斑,红色或暗红色,多见于肩胛部、胸部、上臂、下肢等。齿龈、皮下亦可出血。重者可有呕血、阴道出血、黄疸、肝功能异常,甚至发生急性肝萎缩、意识障碍或昏睡状态,预后不良,多有死亡发生。③日光性皮炎型。此型由食泥螺而引起。泥螺俗称土贴、黄泥螺、麦螺、梅螺等。潜伏期1~14小时,一般3小时。初起面部和四肢的暴露部位出现红肿,并有灼热、疼痛、发痒、发胀、麻木等感觉。后期可出现淤血斑、水疱或血疱,破溃后引起感染。可伴有发热、头痛、食欲不振。预防贝类毒素中毒的措施有以下几种:①严控被赤潮污染的贝、螺类海产品上市买卖,避免群体性食后中毒。②绝对不要购买被赤潮污染的贝、螺类等海产品食用。③食用贝类海产品前要浸养于清水中一段时间,并定时更换清水,使贝类自行排出体内的毒素。④每次进食贝类不要过量,并避免进食其内脏、生殖器及卵子。⑤加工时要彻底烹煮达至沸点,以减低微生物污染所造成的风险。⑥进食贝类后若出现中毒症状,应立即前往临近医院就医,并将剩余的食物留作调查及化验

常见的食物中毒后怎么办呀,(食物中毒,食物 (四)

食物中毒分为细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动物性食物中毒、有毒植物中毒和化学性食物中毒五类,其中细菌性食物中毒最常见。

(1)沙门氏菌食物中毒

中毒食品:主要是动物性食品,特别是肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品,由植物性食品引起的很少见。

临床表现:潜伏期一般为4~48小时,主要表现为头痛、恶心、食欲减退、呕吐、腹痛、腹泻和发热。腹泻一日可数次至十余次,为黄色或黄绿色水样便,有恶臭,有时有黏液、脓血。体温高达38~40℃,病程3~4天,严重者可引起痉挛、脱水、休克等。

治疗与预防:对症治疗,及时纠正水、电解质紊乱,重症可用抗生素。预防措施主要为防止污染、控制细菌繁殖、食前彻底加热。

(2)副溶血性弧菌食物中毒

中毒食品:海产品,以带鱼、墨鱼、虾、蟹、贝和海蜇较为多见。其次为直接或间接被本菌污染的其他食品,如盐渍和腌制品。

临床表现:潜伏期14~20小时。发病初期上腹部疼痛或胃痉挛,继之出现恶心、呕吐、腹泻和发热等症状。发病5~6小时后腹痛加剧,以脐部阵发性绞痛为特点,腹泻一日数次至二十余次,多为水样便,重者黏液或脓血,里急后重不明显,体温37.7~39.5℃,病程3~4天,愈后良好。

治疗与预防:对症治疗为主,及时纠正水、电解质紊乱。预防同沙门氏菌食物中毒,尤其对海产品及其制品要加强防止细菌污染、低温储藏、食前彻底加热等措施。凉拌海鲜类食品时要清洗干净、食醋浸泡10分钟或沸水漂烫数分钟。

(3)葡萄球菌肠毒素食物中毒

中毒食品:常见于奶类及奶制品、蛋类和各类熟肉制品等。

临床表现:潜伏期一般2~4小时,主要有恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。其中呕吐剧烈而频繁,可呈喷射状,呕吐物常含有胆汁、血液或黏液。腹泻多为水样便或黏液便,每天3~4次。体温正常或低烧。病程1~2天,儿童对肠毒素较成人敏感,故发病率较高,症状较重。

治疗与预防:对症治疗,及时纠正脱水、电解质紊乱,一般不需用抗生素。防止金黄色葡萄球菌污染食物,对食品从业人员定期进行健康检查,对奶和奶制品等一定要消毒处理;为防止肠毒素形成,食物应冷冻或冷藏。

(4)变形杆菌食物中毒

中毒食品:主要是动物性食品,尤其是熟肉和内脏的熟制品,也见于豆制品、凉拌菜、剩饭、水产品等。

临床表现:潜伏期一般5~18小时。临床特征一般腹部刀绞痛和急性腹泻为主,腹泻为水样便,伴有黏液,恶臭,一日数次至十余次。有恶心、呕吐、头痛、发热症状,体温一般38~39℃。病程1~3天,多数在24小时内恢复,预后良好。

治疗与预防:对症治疗,重症者可用抗生素。加强食品卫生监督管理,防止污染,食品须冷藏,食用前彻底加热。

(5)其他细菌性食物中毒

表5列出了常见细菌性食物中毒的中毒食品、临床表现和治疗原则。

表5常见细菌性食物中毒的中毒食品、临床表现和治疗原则

(6)赤霉病麦中毒

有毒成分:赤霉菌是一种真菌,小麦、玉米等谷物被污染后可引起赤霉病,其代谢产物赤霉病麦毒素是有毒成分,对热稳定,一般烹调难以消除。

中毒表现:潜伏期0.5~2小时,主要症状是胃部不适,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛等症状。重者有呼吸、脉搏、体温及血压波动,四肢酸软、步态不稳、形似醉酒,故有的地方称“醉谷病”,病程1~2天,预后良好。

治疗与预防:一般无须治疗或对症治疗,不要食用发霉的谷物,或去除、减少粮食中的病粒和毒素,使其达到国家标准。

(7)霉变甘蔗中毒

有毒成分:甘蔗保存不当受到甘蔗节菱孢霉污染产生毒素,主要损害中枢神经系统和消化系统。

中毒表现:潜伏期十分钟至数小时。初期表现为消化功能紊乱,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黑便,随后出现神经系统症状,如头昏、头痛、复视等;重者出现阵发性抽搐,抽搐时四肢强直、屈曲内旋、手呈鸡爪状,可留下锥体外系神经损害为主要表现的终身残疾;严重者瞳孔散大、昏迷、死亡。

治疗与预防:尚无特殊治疗。发生中毒后尽快洗胃、清肠以排出毒物,积极采取消除脑水肿、改善血液循环、防止继发感染等对症治疗。甘蔗应成熟后再收割,收割后的甘蔗应注意防雨、防潮、防冻、防止霉菌污染和繁殖,储存时间不宜过久并定期进行感官检查,严禁出售已有霉变或变质的甘蔗。

(8)河豚鱼中毒

有毒成分:河豚鱼所含毒素为河豚毒素,主要存在于鱼的内脏、生殖腺、血液、眼、腮、皮肤等部位,为剧毒。性质稳定,煮沸、盐渍、日晒均不易将其破坏。

临床特征:潜伏期10分钟至3小时。早期感觉有口、舌、指尖发麻,随后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等胃肠道症状,进而口唇、舌头及肢端知觉麻痹,并出现眼睑下垂、四肢无力或肌肉麻痹、共济失调等神经系统症状。重者全身麻痹、瘫痪、言语不清、血压和体温下降、发绀、呼吸困难,最后因呼吸、循环衰竭死亡。

治疗与预防:无特效解毒药。一般以迅速排出体内毒物(催吐、洗胃、导泻、应用吸附剂)、对症治疗和支持治疗(补液、吸氧、使用肾上腺皮质激素类药物)为主。加强宣传、勿食河豚;禁止随意丢弃、自行加工和出售河豚;严禁餐饮服务提供加工制作鲜河豚。

(9)毒蕈中毒

蕈类又称蘑菇,目前我国可食用的有300多种,毒蕈100余种,其中含剧毒的10多种。毒蕈中毒一般发生在春夏季,山区农村地区、雨后天晴蘑菇生长茂盛时,由于误采或采集可食蕈时有毒蕈混入其中,食后引起急性中毒,故预防上以不采集不认识的蘑菇为主。

不同毒蕈中毒的临床表现各不相同,分为以下五型:

胃肠炎型:由毒红菇、墨汁鬼伞等毒蕈引起。潜伏期0.5~6小时,主要表现为胃肠道症状,有恶心、呕吐、上腹部阵发性疼痛、剧烈腹泻等症状,不发热。经过适当处理对症治疗,中毒者可迅速恢复。

神经精神型:由毒蝇伞、豹斑毒伞等毒蕈引起。潜伏期1.0~6小时,发病时除胃肠道症状外,上有明显的副交感神经兴奋症状,如流涎、流泪、多汗、脉缓、瞳孔缩小等。用阿托品类药物治疗效果较好。

溶血型:因鹿花蕈所致。潜伏期6~12小时。发病初期为胃肠炎症状,3~4天后出现黄疸、血红蛋白尿等溶血症状和急性贫血、肝脾肿大、头痛等。给予肾上腺皮质激素,输血和保肝治疗等多可恢复。

肝肾损害型:因毒伞属蕈、褐磷小伞蕈引起。通常病情凶险、病死率高。临床表现分为6期,即潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害器、精神症状期和恢复期。此外,少数呈暴发型,潜伏期后1~2天突然死亡。肝肾损害中毒时首先应迅速排除毒物,食用后10小时内均应彻底洗胃,然后给予活性炭吸附残留的毒素,无腹泻者还要导泻排毒。其次用二巯基丙磺酸钠进行解毒治疗,同时还应对症治疗。

(10)其他有毒动植物中毒

表6介绍了其他有毒动植物中毒的临床表现、急救处理与预防措施。

表6其他有毒动植物中毒的临床表现、急救处理与预防措施

(11)砷中毒

中毒成分:砷的氧化物或盐类有明显毒性,尤其是三氧化二砷(As2O3,砒霜)毒性最强。

临床表现:砒霜急性中毒潜伏期15分钟至5小时,口咽部有烧灼感,口中有金属味,口渴及吞咽困难。有明显急性胃肠炎症状,如剧烈恶心呕吐、腹绞痛和腹泻(水样便或米汤样便,有时混有血液)等,有中枢神经系统症状如头痛、烦躁、谵妄、抽搐、意识模糊、昏迷等症状,最后可因呼吸中枢麻痹死亡。可并发急性肾功能衰竭、多发性神经炎、中毒性肝炎和心肌炎。

急救与预防:首先迅速催吐、洗胃和导泻等排毒措施,同时应用二巯基丙磺酸钠、二巯基丙醇等解毒药物。另外,还要对症治疗,维持水、电解质平衡,保护肝功能,血液透析及换血疗法。

(12)有机磷农药中毒

有机磷农药按毒性大小分三类:①高度类。甲拌磷、内吸磷、对硫磷等。②中毒类。敌敌畏、甲基对硫磷、甲胺磷、氧乐果等。③低毒类。敌百虫、乐果、马拉硫磷、锌硫磷等。

中毒症状:经口摄入潜伏期一般10分钟至2小时,轻度中毒时全身疲乏无力,头晕头痛、躁动不安、视物模糊、恶心呕吐(呕吐物有蒜臭味)、多汗、瞳孔可缩小;中度中毒时,肌肉震颤、步履蹒跚、轻度呼吸困难、瞳孔缩小、流涎、腹痛、腹泻;重度中毒时,惊厥、昏迷、肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭。某些有机磷农药有迟发型神经毒,在急性中毒后2~3周出现感觉运动型周围神经病。

急救与预防:迅速排除毒物,催吐和反复洗胃;使用对抗药和解毒药,轻度中毒用抗胆碱药(阿托品),中度或重度中毒用抗胆碱药加胆碱酯酶复活剂(氯解磷定、碘解磷定、双复磷等)两者并用;对症治疗。

(13)其他化学性食物中毒

表7列出了其他化学性食物中毒的临床表现、急救处理和预防措施。

表7其他化学性食物中毒的临床表现、急救处理和预防措施

通过上文,我们已经深刻的认识了神经型食物中毒吃什么药,并知道它的解决措施,以后遇到类似的问题,我们就不会惊慌失措了。如果你还需要更多的信息了解,可以看看泰豪律网的其他内容。