眼球穿孔伤可造成哪些损害? (一)

答(1)眼球组织的直接损伤:角膜穿孔较常见,伤后将遗留瘢痕,影响视力。角膜伤口较长者,常有眼内容物脱出;虹膜或破裂的晶体囊及皮质嵌入伤口,可产生继发性青光眼;晶体损伤,发生白内障;巩膜穿孔,如伤口较大者,可发生睫状体、脉络膜、视网膜、玻璃体及晶体脱出,常伴有眼球内出血。如作用在眼球上力量过大,还可再穿通眼球,造成双穿孔伤。
(2)眼球内感染:致伤物可带感染源于眼内,因眼内无血管组织,抗感染能力很差,容易造成化脓性眼内炎或全眼球炎。
(3)异物:异物在眼内潴留,能引起炎性反应、机化物形成。金属异物经氧化分解也危害眼内组织,最终造成失明。
(4)交感性眼炎;一眼的穿通伤或眼内异物,有时可导致健眼发生严重的葡萄膜炎症,即交感性眼炎。
眼外伤现场如何正确自救? (二)
答眼外伤在我们日常生活中并不少见,大多瞬间发生,现场自救及救护是日后能否复明的关键。
眼外伤分为两大类,一类是机械性眼外伤,即由锐器或钝器所致,主要有眼球穿通伤、眼球破裂伤及眼内异物伤;另一类是非机械性眼外伤,即由化学物品、高温及辐射所致,主要有碱、酸、热灼伤。眼球穿通伤多表现为热泪流出及视物模糊,眼球破裂伤多表现为流血流泪及视力丧失。
因此,当确认眼部受到伤害后,首先是护住受伤的眼球,但千万不要再揉压眼睛,哪怕是很小的压力,都可导致眼内组织及眼内容物自伤口处脱出于眼外,加重眼部的损害。其次将伤者的健眼用手遮住,以此判断一下受伤眼能否看清物体,并迅速向有眼科的医院转送。
眼睛的机械性损伤主要依赖于眼科医生的手术修复,而非机械性眼外伤更注重自救,现场成功自救能减轻眼睛损伤。
化学物品溅入眼内后,必须立即用清水冲洗15分钟;如现场没有清洁水源,用池塘水、沟水、井水也可,千万别为了寻找清洁水舍近求远。要知道高浓度的酸能使眼球表面蛋白质凝固变性,而高浓度的碱具有组织渗透性,可使更深部的眼内组织受损。因此,受伤后争分夺秒用大量水冲洗使其浓度降低,可将其对眼组织损害程度降到最低点。在现场救护时千万不要用碱去中和酸或用酸去中和碱,任何浓度的工业用碱或酸均可加重眼部的损害。
热灼伤主要表现为火焰伤和接触性烧伤。火焰伤时因眼皮的闭眼功能起到保护眼球的作用,眼球的损伤多轻微。接触性热烧伤多因日常生活中的沸水、沸油或工作场所熔化的铁水、铝水等溅入眼内。前者损伤轻微,后者除高温致眼损伤外,常因异物嵌顿、化学反应而加重损伤。因此,除现场用水冲洗外,应立即转送医院由眼科医师处理。
眼外伤有哪些危害? (三)
答常见的穿孔性眼外伤有哪些危害
穿孔性眼外伤都有一个穿孔性伤口,轻者,伤口可自行闭合。如果穿孔位在角膜(黑眼珠)上,常引起外伤性虹膜睫状体炎、前房出血、外伤性白内障,假如穿孔位在巩膜(白眼珠)上,可发生视网膜脱离。
穿孔性眼外伤重者,伤口不能闭合,极易造成眼内炎。如果治疗不及时,炎症可向眼球内蔓延,造成病人眼睛发红、疼痛,视力极度下降。
若眼球内炎症继续扩散,可穿破巩膜到达眼球周围,使眼球周围组织感染,即发展为全眼球炎。
穿孔性眼外伤病人眼球突出,剧烈疼痛,眼压升高,夜间难以入睡,常伴有发热、头痛等全身症状,严重的还可导致颅内感染或败血症,以至危及生命。
一旦发生眼球穿孔性外伤,首先要尽快用干净纱布把眼包扎起来,立即送往医院。有条件的可以先肌注破伤风抗毒素和庆大霉素,千万不能随便揉擦眼球或自行动手查看,以免引起眼内组织脱出,造成感染。
角膜穿通伤有后遗症吗 (四)
答角膜穿通伤有后遗症,即形成角膜白斑、白内障,少见的会形成青光眼、增殖性玻璃体视网膜病变、玻璃体出血等。角膜穿通伤是因为角膜组织学的5层全部穿透,角膜主要的成分是角膜基质层,在外伤后,角膜基质层形成瘢痕愈合,因此角膜中央会形成白斑。角膜不管是中央还是周边部形成白斑,都会影响视力。位于周边部的角膜白斑可能会形成散光,而中央的白斑直接会遮挡光线进入眼球,表现为视力严重受损。
同时由于角膜穿通伤,眼球内的水,即房水的营养代谢障碍发生变化,性状也发生改变,与房水和泪液发生沟通,因此就影响到眼睛内晶状体的营养代谢。晶状体营养代谢发生障碍后,晶体混浊,易形成白内障。角膜穿通伤后眼球内外沟通,而由于眼表有大量细菌存在、眼球内完全无菌,则易形成眼内炎。因此角膜穿通伤,需在第一时间到急诊就诊,进行清创缝合手术。
虽然我们无法避免生活中的问题和困难,但是我们可以用乐观的心态去面对这些难题,积极寻找这些问题的解决措施。泰豪律网希望眼球穿孔伤可造成哪些损害?,能给你带来一些启示。