触目惊心的儿科毒药 (一)

触目惊心的儿科毒药

优质回答据统计，国内药品市场现存数百种含朱砂、雄黄成份的中成药，经科学证实，朱砂、雄黄对人体具有毒性，而其传说中疗效却尚未被科学所证实，与其称之为“药材”，毋宁说是“毒药”。最为触目惊心的是，这些含有朱砂、雄黄的“毒药”，不仅被成年人大量服用，甚至作为儿科用药被广泛应用于毫无选择权的儿童身上。

下面是关于朱砂、雄黄及相关中成药的一些研究资料：

【朱砂】

又称辰砂、丹砂，是硫化汞的天然矿石。朱砂在中医中是一味很重要的传统中药，用于所谓“安神、镇静”。《神农本草经》：味甘，微寒，无毒。主身体五脏百病，养精神，安魂魄，益气，明目，杀精魅邪恶鬼。《本草纲目》：养心气、养心血、养肾、养脾、安胎，可以解毒 ,可以发汗，随佐使而见功，无所往而不可。翻开任何一本中药书，都有大量荒诞不经的含朱砂药方。直至今日，《中国药典》及《卫生部部颁标准》中，含朱砂的成方制剂多达几百种，儿科药也有一百多种，比例可占10左右，儿科药还要高一点。朱砂在蒙药、藏药中也很常见。

现代生物医学发现朱砂经消化道或创口吸收，生成游离汞，并与血中血红蛋白结合，随血液循环进人体内各组织器官。游离汞与组织细胞结合（包括中枢神经系统、酶系统），使细胞发生营养不良、变性、甚至坏死。急性中毒表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脓血、少尿、尿闭、尿毒症。慢性中毒表现为消化系统病变，精神异常，汞毒性震颤、肝肾功能损害，视野缩小，性功能减退。临床报告表明使用朱砂可能会出现肝肾脏损害、胃肠道反应、神经系统中毒、溶血性贫血、过敏反应等。有动物试验报告认为，朱砂能降低小鼠大脑中枢神经的兴奋性，所以有所谓“镇静安眠”作用；然而朱砂在体内有积累效应，长时间给药，动物出现体重下降，少动、反应迟钝、肾缺血、肝脏肿大等症状。中医是把朱砂的某些毒副作用当疗效看了，这就是朱砂在儿科药滥用于“安神镇惊”的原因。

当前中医界对朱砂有毒这个事实并不否认，但表现得十分分裂，当中医需要吹嘘那虚无的朱砂药效时，就说：“也许那些可溶成份有效”；如果你要跟中医谈朱砂毒性时，他就跟你扯“朱砂水飞工艺，去尽可溶汞盐，剩下的HgS都不溶，不吸收，98 直排出体外”。依《中国药典》2000版规定，朱砂中HgS纯度不得低於96,其他杂质有可溶汞盐，砷、铅、镉等重金属伴生化合物，这也是有朱砂成分的中成药在国外被抓住时，往往也能同时发现铅超标的原因。除了这较小量的可溶汞盐外，按守广舜等研究结果显示 :“朱砂内服过量有毒是肯定的 ,人体无机汞吸收率为 5 ,甲基汞吸收率可达 100 ,朱砂 （HgS）在厌氧有硫的条件下 ,pH7,温度 37℃的暗环境中与带甲基物质相遇均能产生甲基汞。而人体肠道正具备这一条件 ,故内服朱砂及制剂更增加了中毒机会”。《中国药典》2010版也不得不明确标示：“孕妇及肝肾功能不全者禁用”；问题是你就舍得拿功能齐全的肝肾去试这明知有肝肾毒性的虎狼药？

#朱砂中毒例1# 女婴，出生健康，第6天母发现有马牙，祖母用针刺挑掉，然后敷上朱砂（约4一5克），此后患儿开始烦躁不安、哭闹及口角流涎，约1小时后患儿入睡，2小时左右发现面色苍白、呼吸浅慢、时呈深吸气、渐见面色发灰、口周青，并出现抽风一次，呈全身痉挛性、双眼凝视……终致死。（《新生儿科杂志》 1993年05期《新生儿急性朱砂中毒致死一例》）

#朱砂中毒例2# 女，3月，因哭闹不止，家长给服朱砂约500mg。后渐出现嗜睡，四肢无力，有时呻吟。约20小时后出现昏迷，对各种刺激无反应来就诊。期间，神志不清，呈深昏迷状。呼吸浅慢，节律不齐，有呼吸暂停，面色苍白，双眼凝视，双瞳孔等大，失代偿性代谢性酸中毒。（《小儿急救医学》1997年第03期《朱砂急性中毒1例》）

#朱砂中毒例3皮肤吸收#6月男婴被中医诊断为消化不良，用各种药物对肚脐贴、炙，用朱砂贴肚脐的当天婴儿死亡。经检验，肾近曲小管和远曲小管大片变性坏死，肝细胞变性肿胀。测定汞含量为452μg/100g肾组织，29μg/100g肝组织。（《法医学杂志》1998年11月（第4期）《朱砂中毒致死1例》，作者杨正龙）――朱砂中的汞及其化合物可以透过皮肤进入体内，无论剂量大小都会对孩子造成伤害，只是程度不同。

【雄黄】

雄黄是砷硫化物矿物，《本草纲目》认为：“（雄黄）治疟疾寒热，伏暑泄痢，酒饮成癖，惊痫，头风眩晕，化腹中瘀血，杀劳虫疳虫。”现代医学证实砷及其化合物可导致砷中毒，损伤神经、血管，并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死和致癌。

有中医爱好者对砷剂治急性早幼粒白血病津津乐道，必须指出，砷剂治急性早幼粒白血病的机理及临床应用是依赖现代医学确认的；属还没有发现更好更安全的特效药前的收益大于风险的药品；临床治疗时一样有可能出现严重的砷中毒现象，只不过跟丢命相比，值得尝试。

国际上正常国家都已禁止药物中使用朱砂及雄黄等重金属，对药品及食品中汞、砷含量都有严格的痕量限制……

前卫生部长陈竺卸任前最后签发的《国家基本药物目录》（2012年版）（卫生部令第93号）同样收录了含朱砂、雄黄的中成药，可以以医保支付，至少包括以下这些：

牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）、天王补心丸（片）、柏子养心丸、华佗再造丸、小活络丸、冰硼散、七厘散（胶囊）、安脑丸、苏合香丸、追风透骨丸、伤科接骨片……

《卫生部部颁中成药方剂标准》收录含朱砂或雄黄的儿科药方

定搐化风丸、普济回春丸、小儿百寿丸、小儿保安丸、小儿回春丸、小儿急惊散、小儿金丹片、小儿牛黄散、小儿镇惊丸、小儿琥珀丸、至圣保元丸、安脑牛黄片、百效丸、回春丹、蛇伤解毒片、娃娃宁、小儿良友散、小儿羚羊散、小儿牛黄清心散、小儿太极丸、小儿消积丸、婴儿平（胶囊）[剧]、育婴丸、珠珀惊风散、八宝玉枢丸（八宝玉枢丹）、缠喉散、小儿抽风散、小儿肺炎散、小儿四症丸、婴儿安片、珠珀保婴散（珠珀保婴丹）、保元丸（保元丹）、参三七伤药片、惊风丸、绿雪、牛黄清热散、太和妙灵丸（太和妙灵丹）、桃花散、卫生宝丸（卫生宝丹）、小儿奇应丸、小儿清热镇惊散、辟瘟片、小儿脐风散、小儿镇惊散、保婴散、救急散、铁娃散（铁娃丹）、小儿百乐片、小儿清热片、婴宁散、复方蛇胆陈皮末、小儿金丹、婴儿消食散、保童化痰丸、保婴镇惊丸、高丽清心丸、人参至宝丸、万氏牛黄清心片、小儿肺热平胶囊、小儿葫芦散、盐蛇散、婴儿保肺宁（散）、婴儿保肺宁胶囊、婴儿平（散）、麝香丸、儿科七厘散、喉药散、胡氏六神丸、牛黄清热胶囊、千金散、蛇胆陈皮化痰散、琥珀化痰镇惊丸、参三七伤药（散）、小儿惊安丸、九龙化风丸、局方至宝丸、小儿回春丸（大蜜丸）、小儿惊风七厘散、小儿珠黄散、朱珀安神丹（丸）、金衣至宝锭、惊风散、小儿牛黄颗粒、止咳桃花散、安脑丸、牛黄净脑片、小儿抗惊片、镇惊散、痧气散、安宫牛黄片、八宝五胆药墨、牛黄西羚丸、保赤一粒金丸、参三七伤药散、加味蛇胆陈皮片、牛黄宁宫片、小儿百效片、小儿化痰丸、小儿惊风片、醒脑安神胶囊、伤科接骨片、安脑片、点舌丸（梅花点舌丹）、三七血伤宁胶囊、三七血伤宁散、速效牛黄丸、牛黄醒脑丸、云香精、绿雪胶囊、太极丸、小儿七珍丸（小儿七珍丹）、玉枢散、羚羊清肺散、牛黄清肺片、清热定惊散、升华红黑丸、小儿解热丸、小儿七珍片……

《中国药典2005版》收录含朱砂或雄黄的儿科药方

安宫牛黄散、安宫牛黄丸、保赤散、局方至宝散、牛黄抱龙丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、七珍丸、万氏牛黄清心丸、胃肠安丸、香苏正胃丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、小儿至宝丸、医痫丸、紫雪、琥珀抱龙丸、痧药。

含雄黄成分的小儿牛黄散

部颁标准及中国药典收录含朱砂或雄黄的成人药方

二益丸、活络丸、痫症镇心丸、蟾酥锭、拔云散眼药、更衣片、脉络通、牛黄安心丸、牛黄八宝丸、清心滚痰丸、清心丸、犀角化毒丸（犀角化毒丹）、心脑静片、醒脑降压丸、养阴镇静片、一粒珠、滋补参茸丸、八宝镇惊丸、八厘散、长春红药片、飞龙夺命丸（飞龙夺命丸）、广羚散（犀羚散）、抗栓再造丸、龙脑安神丸、透表回春丸、卫生散、武红灵散（武红灵丹）、遗尿散、安神温胆丸、保赤一粒金散、补肾益脑胶囊、补心片、更衣胶囊、回生第一散（回生第一丹）、回天再造丸、牛黄清脑丸、牛黄郁金丸、茸血补心丸、珍珠生肌散、震灵丸、镇痫片、八宝散、鹅毛管眼药、瓜子锭、解表追风丸、羚珠散、仁丹、珠黄八宝散、麝香接骨胶囊、八宝拨云散、八宝眼药、定心丸、秘制舒肝丸、牛黄清宫丸、透骨镇风丸（透骨镇风丹）、万灵片、状元丸、祛风化痰丸、痧药蟾酥丸、白益镇惊丸、柏子养心片、保安万灵丹（丸）、解毒万灵丸、久芝清心丸、女胜金丹、平肝舒络丸（平肝舒络丹）、伤痛酊、珍黄安宫片、珍珠冰硼散、朱砂安神片、紫金散、癫狂龙虎丸、回生再造丸、利心丸、舒肝丸（浓缩丸）、天王补心丸、痛肿灵（酊剂）、抱龙丸、哈蚧定喘丸、回生第一丹胶囊、珍珠牛黄散、补肾益脑片、磁朱丸、喉痛丸、猴枣牛黄散、救惊散、牛黄消炎灵胶囊、牛黄消炎灵丸、清金理嗽丸、清泻丸、三黄宝蜡丸、镇心安神丸、朱砂安神丸、参茸固本还少丸、加味七厘散、解暑片、驱风苏合丸、苏合丸、痰喘半夏颗粒（冲剂）、同仁安神丸（朱砂安神丸）、外用紫金锭、追风透骨片、补脑安神片、复方鹿胎丸、金黄抱龙丸、绿萼点舌丸、庆余辟瘟丹、十香定痛丸、吐泻肚痛胶囊、麝香三妙膏、高力清心丸、牛黄抱龙片、气痛丸、中风再造丸、麝香牛黄丸、跌打榜药酒、吐泻肚痛散、安神补气丸（浓缩丸）、复方蟾酥丸、康氏牛黄解毒片、灵宝如意丸、人参再造丸（浓缩丸）、消栓再造丸、痧气丸、康氏牛黄解毒丸、赛霉安散、佛山人参再造丸、利心丸（浓缩水丸）、脑塞通丸、跳骨片、周氏回生丸、跌打万花油、复方芦荟胶囊、瓜霜退热灵胶囊、正骨水、追风透骨丸、高血压速降丸、清热安宫丸、养阴镇静丸、湛江蛇药、珍珠消积丸、郑氏女金丹、麝雄至宝丸、佛山人参再造片、金牛眼药（散）、久强脑立清（北京脑立清）、梁财信跌打丸、妙灵丸、人参再造丸（蜜丸）、醒脑牛黄清心片、柏子养心丸、抱龙丸、避瘟散、冰硼散、补肾益脑片、纯阳正气丸、二十五味珊瑚丸、二十五味松石丸、红灵散、梅花点舌丸、牛黄清心丸（局方）、平肝舒络丸、七厘散、人参再造丸、十香返生丸、舒肝丸、暑症片、苏合香丸、天王补心丸、牙痛一粒丸、一捻金、益元散、紫金锭。

卫生部部颁标准藏药卷及药典收录含朱砂或雄黄的药方

二十五味马宝丸、二十五味珊瑚丸、二十五味鬼臼丸、二十六味通经散、十二味冰片散、十七味大鹏丸、十三味红花丸、十四味羚牛角丸、七味兔耳草散、八味秦皮丸、八味西红花止血散、肺热普清散、萨热大鹏丸、十八味欧曲珍宝丸、坐珠达西（要注意的是，有些藏药的汞成分是通过一种叫“佐太/坐台/佐塔/佐台”的复杂半加工物添加进去的。）

卫生部部颁标准蒙药卷及药典收录含朱砂或雄黄的药方

吉祥安坤丸（乌力吉C18）、溃疡软膏（哈它各其C7）、外用溃疡散（哈它各其C7）、西红花十六味散（古日古木C16）

现在社会上流行一句话：“不要让你的孩子输在起跑线。”没有比让自己幼小的孩子服用毒药更恶劣的行为了。所以，爱孩子，请不要以爱的名义给他/她服毒药，不要让你的孩子输在起跑线！

为何日本医疗机构出现“药品荒”咳嗽药、退烧镇痛剂短缺 (二)

优质回答日本医疗机构面临着一个严重的问题——药品荒。这主要是由于市场需求增加、生产瓶颈以及供应链问题等多方面的原因导致的。咳嗽药、退烧镇痛剂等常用药物出现短缺，给患者带来了很大的不便和困扰。通过政府、医药厂商、医疗机构以及患者的通力合作，才能有效缓解这一问题，保障每一个患者的健康权益。

宫川政昭医师表示，药品荒问题已经对患者的治疗产生了实质性的影响。由于药品供应不足，一些患者不得不推迟治疗或减少药量，导致病情可能恶化或者疼痛无法得到有效缓解。解决药品荒问题的当务之急是增加药品的生产和供应。宫川政昭医师呼吁医药厂商增加产量，以满足市场需求。政府也需要加大调控力度，确保医药行业的生产稳定，防止出现市场波动。

医药厂商可以通过提高生产效率、优化生产流程和扩大生产线等方式来增加产量。医药厂商作为药品生产的主体，需要承担起社会责任。他们应该通过技术创新和流程优化来提高生产效率，降低生产成本，为更多患者提供所需药品。医药厂商还应该建立完善的质量管理体系，确保药品质量和安全。

政府则可以通过提供财政补贴、优惠政策和加强市场监管等手段来鼓励和引导医药厂商扩大生产。除了提供必要的财政支持以鼓励医药厂商扩大生产，政府还需要建立健全的药品监管体系，确保药品质量和安全。还需要对医药市场进行宏观调控，以保持市场的稳定和公平竞争。患者作为药品的最终使用者，应该理性购药、用药，避免过度用药和浪费。

为什么老年人这么容易受骗上当，尤其是被卖药的骗？ (三)

优质回答很多老年人都上当受骗，主要有以下几个原因：

第一，不少老年人长期孤独在家生活，子女很少回家，就是类似于空巢老人，这些老人家因为长年孤独，精神上特别空虚，很难抵挡骗子对他们的甜言蜜语和一些小恩小惠，因为那样让他们觉得很温暖，有的时候明知道不对劲还心存侥幸，关键是太孤单了。

第二，社会发展特别快，很多老年人跟不上现在的信息时代，一些骗子就会利用老年人信息闭塞的特点，对老年人实行诈骗，骗术并不高明，但却非常有效。不少老年人知识更新跟不上，上当受骗也是很容易的事情。

第三，现在的很多老年人过去过惯了苦日子，人淳朴善良，却又喜欢贪小便宜，骗子特别擅长利用这一点行骗，我们这里有一个老人就是这样被骗的，骗子装成他儿子的朋友，每天给他送一些好吃的，最后把他的养老钱骗去买了保险。

第四，老年人年纪大了以后，特别希望自己健康长寿以及家人平安，骗子就会利用这一点向老年人推销保健品，吹得神乎其神，其实根本没有任何效果。

大多数被骗的老人，是因为子女没在身边，加上老年人知识的局限性，所以才会被骗子盯上。

美国“药荒”002034股吧背后的血泪现实：印度药厂的质量靠不住…… (四)

优质回答美国“药荒”背后的血泪现实确实部分源于对印度药厂质量的担忧。

一、印度药厂质量问题导致美国“药荒”

数百种药品被列入美国“药品缺少清单”，其中许多是印度药厂生产的。印度制药业的安全记录一直不佳，美国FDA在2019年就指出印度制药商的查看合格率较低。2022年，因印度因塔斯制药公司质量问题，美国暂停了从该厂的有关药物进口，直接导致抗癌药物顺铂和卡铂的缺少。

二、印度拷贝药在全球的地位及其对美国的影响

印度是全球拷贝药的“产出大户”，占全球拷贝药供给量的五分之一。来自印度的进口药品占美国拷贝药销量的40%，是美国重要的药品来源。然而，印度药厂的质量问题开始受到质疑，影响了美国患者的用药安全。

三、印度药厂质量问题的具体案例

除了抗癌药物外，印度生产的眼药水也存在问题，导致多人感染和失明。FDA在对印度制药工厂的查看中发现了一系列质量问题，如数据缺失、避免污染的流程不完善等。

四、对美国药品监管和供应链的影响过度依靠少量几种廉价药品来源可能导致美国药品供给的紊乱。新冠疫情对药品监管造成了一定影响，FDA对印度制药工厂的查看力度有所减弱。为解决药品质量问题，美国国会应考虑授权FDA定时进行海外突击查看，并迫使拷贝药制造商提高供应链的透明度。

救命药为何频遭降价死？ (五)

优质回答近年来，媒体报道指出，包括乳腺癌治疗药物赫森森赛汀在内的多种“救命药”在纳入医保后，出现在全国多地的供应短缺现象。自2011年起，已有多次“药荒”事件发生，如2011年的心脏手术用药鱼精蛋白、2012年的西地兰注射液、2013年的他巴唑，以及2015年的地高辛片和放线菌素D等治疗常用药物均出现过全国性断供。这些药品多数是价格较低的医保药物，其短缺迫使患者转向成本更高的替代品，并在市场上催生了药品短缺的非法交易。

许多药品零售店在销售过程中忽视了疗效显著的低价药品，原因是药品供应商常常以原料短缺或暂停生产等为由，推荐利润更高的替代药品。部分药品虽然看似从市场上消失，实则只是通过更改药品名称等方式重新进入市场。过去，我国市场上曾出现过一年内批准上万种“新药”的情况，其中包括同一成分药品的“死而复生”和“此死彼生”的现象。

然而，目前这种通过更换身份的“假死”现象正在减少。随着制度的不断改进和操作的规范化，药品更换规格的费用已与申请新产品相差无几。药品审批成本的增加使得药品更换“马甲”的行为变得越来越困难。

通过上文，我们已经深刻的认识了武汉(稀缺药|缺药|药荒|特价药|医保目录|药品采购|推荐药)-(出租转，并知道它的解决措施，以后遇到类似的问题，我们就不会惊慌失措了。如果你还需要更多的信息了解，可以看看泰豪律网的其他内容。